蓝色尼罗河

雷洋案，代表着雷洋死亡真相的尸捡结论终于出来了：『死者雷洋符合胃内容物吸入呼吸道致窒息死亡』。也就是是说，雷洋是吸入他自己的呕吐的东西窒息死亡的。这个过程包含了三个必须环节：呕吐，吸入和窒息死亡。那么问题很自然就产生了。是什么原因导致雷洋呕吐，呕吐物又为什么会吸入，吸入之后又如何造成雷洋窒息而死。

呕吐，排除食物中毒，排除胃肠道疾患和肝肾疾患晚期，只有一种可能，就是剧烈疼痛导致的反射性呕吐。反过来，出现呕吐可以作为发生剧烈疼痛的间接证明。雷洋生殖器的损害表明受到不明外力打击。这种疼痛足以造成反射性呕吐。

吸入，很多人都有过胃内容物反流的体验。医学上有反流性食道炎，反流性咽炎。但是，人在正常情况下胃内容物反流是不会进入气道的，因为我们有一个会厌反射，当有东西反流或者咽下的时候，会厌软骨像一个阀门，自动关闭气道入口，阻止异物进入气道。如果这道屏障失灵，异物进入气管支气管，还可以通过咳嗽反射，以强大的气流将异物冲出。这两道防御反射同时失灵的唯一原因就是昏迷。昏迷是对外界刺激失去反应。而昏迷程度的诊断依据就是反射是否存在，包括角膜反射，对光反射，会厌反射，咳嗽反射，腱反射。有反射是浅昏迷，没有反射的是深昏迷。当雷洋会厌反射和咳嗽反射消失的时候，可以肯定他的瞳孔已经散大而且对光反射同时消失。

窒息，异物阻塞呼吸道导致窒息死亡只有两种情况。一种是大块异物阻塞咽喉，也就是哽噎死亡。食物梗阻在咽部没有进入气管无法引起咳嗽反射。另一种是大量液体充满双肺如溺水死亡或者左心衰肺水肿呼吸衰竭。医学上称水肺、肺水肿或者肺实变。但是，由于呕吐物进入呼吸道导致窒息死亡可以说是世界医学奇迹。除非因为呕吐物量特别巨大，比如食道静脉曲张破裂出血大量呕血处置不当导致窒息，由于呕吐物导致窒息可以说绝无可能。

肺的潮气量成年人是500到600毫升。也就是说，一般情况下每次吸入500-600ml空气就可以保证一个人的生存。正常成人的肺活量是3500 毫升。是潮气量的6到7倍。也就是说，人的肺脏有大量的代偿空间，在病变损害或者机体需氧量增加的情况下，来满足对氧气的需要。

在正常情况下，一个人的空腹胃液量不超过50到60毫升。考虑食物因素，淀粉和纤维素类食物的排空时间是1小时。蛋白类排空时间是2到3小时，脂肪类食物排空时间是4到5小时。所以我们一般认为胃基本排空的时间平均是3小时。雷洋案发生时间是晚上九点之后。可以认为胃内大部分食物已经排空，就算把残余食物加上胃液全部灌进雷洋的肺脏，也不可能完全占据潮气量空间。更不要说占据3500毫升的肺活量空间。所以说，雷洋案尸检法医定论雷洋呕吐出的胃内容物进入肺部导致窒息死亡这无疑是创造了世界医学奇迹。

官方报告：『死者雷洋符合胃内容物吸入呼吸道致窒息死亡』。换句话说就是，雷洋被他自己呕吐出的胃内容物窒息而死不是不可以。这样一句话把雷洋为什么呕吐，为什么会厌反射和咳嗽反射同时消失，这些雷洋死亡与警察行为的关系被法医们一笔抹杀了。雷洋“避孕套DNA”和雷洋生殖器损伤病理性质的关系也被法医们一笔化为乌有。

不论法医们如何遮遮掩掩，如何指鹿为马，如何本末倒置，他们毕竟不敢伪造关键事实。呕吐，反射消失，窒息死亡这些铁板定钉的事实完全证实了尼罗河早前分析。涉案警察电击雷洋生殖器伪造“避孕套DNA”证据。由此引起的剧烈疼痛甚至使被害人发生反射性呕吐。为了防止雷洋叫喊被不远处尚未离开的群众听见，他们封锁了雷洋的呼吸道使雷洋窒息，导致深度昏迷最终死亡。雷洋绝不是死于涉案警察的玩忽职守，而是死于故意伤害。而雷洋案尸检法医们再次杀了雷洋，这次是蓄意谋杀。