怡光

友人有轻微的特发性手臂震颤，去UCSD（加州圣地亚哥大学）医学院运动障碍科看了好几次，得到的都是文学描述和哲学开导。最近和ChatGPT聊了一次，觉得收获还不小。下面是英文对话的中文翻译（你用中文提问，它有时懒得理你）。

你知道特发性震颤治疗有什么新进展吗？

是的，特发性震颤 (ET) 的治疗最近有了进展。

1. 药物：近年来批准了几种用于 ET 的新药物，包括elagolix和opicapone 。这些药物通过靶向大脑中的特定化学物质来减少震颤。

2. 深部脑刺激 (DBS)：DBS 已用于治疗 ET 多年，新的进步使其成为更有效的选择。例如，一些较新的 DBS 系统使用有助于实时调整刺激的算法，从而提高其有效性。

3. 聚焦超声疗法：这是一种较新的非侵入性 ET 疗法，它使用超声波瞄准引起震颤的大脑部位。聚焦超声疗法仍处于发展的早期阶段，但初步结果令人鼓舞。

4. 康复疗法：物理疗法和职业疗法也可以通过改善平衡、协调和功能独立性来帮助控制 ET 的症状。

重要的是要注意，ET 的最佳治疗方案因人而异，可以结合使用多种治疗以获得最佳效果。建议咨询医疗专业人士制定个性化的治疗方案。

你能给我一些治疗特发性震颤的药物的详细信息吗？

当然！以下是一些最常用的治疗特发性震颤 (ET) 的药物：

1. β-受体阻滞剂：普萘洛尔和纳多洛尔等药物通常是 ET 的一线治疗药物。它们通过阻断肾上腺素的作用起作用，肾上腺素可以减少震颤。

2. 抗惊厥药：扑米酮和加巴喷丁等药物可有效减轻某些 ET 患者的震颤。它们通过调节大脑中神经细胞的活动来发挥作用。

3. 抗焦虑药物：阿普唑仑和氯硝西泮等药物已被证明可以减少一些 ET 患者的震颤。它们通过减少焦虑和肌肉紧张来发挥作用。

4. 单胺氧化酶抑制剂 (MAOI)：司来吉兰和雷沙吉兰等药物可以帮助减少一些 ET 患者的震颤。它们通过阻断大脑中分解某些神经递质的酶的活性来发挥作用。

5. 肉毒杆菌毒素 (Botox) 注射：在某些情况下，将肉毒杆菌毒素注射到受影响的肌肉中可以暂时缓解 ET 症状。

需要注意的是，这些药物的有效性因人而异，而且它们也可能有副作用。始终建议在开始使用任何新药物之前咨询医疗保健专业人员。

您能详细介绍一下聚焦超声治疗原发性震颤的方法吗？

聚焦超声疗法 (FUS) 是一种用于治疗特发性震颤 (ET) 的非侵入性疗法。它的工作原理是使用超声波能量瞄准引起震颤的大脑特定区域。以下是有关此治疗的一些关键细节：

1. 工作原理：FUS 使用高频声波在大脑中产生热量，这会破坏引起震颤的神经元的活动。治疗在清醒镇静或全身麻醉下进行，通常需要不到一个小时。

2. 安全性：FUS 已被证明是一种安全且耐受性良好的 ET 疗法。与其他形式的脑部手术不同，它不涉及任何切口或植入电极，因此没有感染或出血的风险。

3. 有效性：虽然需要更多的研究来充分了解 FUS 对 ET 的有效性，但初步结果是有希望的。在临床试验中，许多人报告说治疗后震颤明显改善。

4. 可用性：FUS 仍处于 ET 开发的早期阶段，尚未广泛使用。但是，它在世界各地的特定医疗中心和研究机构提供。

需要注意的是，FUS 并不是治疗 ET 的良药，它可能并不适合所有人。始终建议咨询医疗保健专业人员以确定 FUS 是否适合您。

您知道美国有什么地方可以为患者提供 FUS 吗？

是的，美国的一些医疗中心和研究机构正在提供聚焦超声疗法 (FUS) 来治疗特发性震颤 (ET) 和其他运动障碍。这里有一些例子：

1. University of Virginia Health System, Charlottesville, VA（弗吉尼亚大学卫生系统，弗吉尼亚州夏洛茨维尔）

2. InSightec ，Dallas（德克萨斯州达拉斯）

3. Cedars-Sinai Medical Center, Los Angeles, CA （Cedars-Sinai 医疗中心，加利福尼亚州洛杉矶）

4. Mayo Clinic, Rochester, MN（梅奥诊所，明尼苏达州罗彻斯特）

5. Northwestern Medicine, Chicago, IL（西北医学院，伊利诺伊州芝加哥）

6. Columbia University Irving Medical Center, New York, NY（纽约哥伦比亚大学欧文医学中心）

重要的是要注意，FUS 仍然是一种相对较新的治疗形式，并非所有医疗中心都可以提供它。可用性也可能因地点和保险范围而异。始终建议咨询医疗保健专业人员以确定 FUS 是否适合您的治疗选择，并找到您附近提供此疗法的医疗中心。

您知道如何预约洛杉矶 Cedars-Sinai 医疗中心的 FUS 治疗？

要在加利福尼亚州洛杉矶的 Cedars-Sinai 医疗中心预约聚焦超声治疗 (FUS)，您可以按照以下步骤操作：

1. 联系神经调节中心：您可以致电(310) 423-8735致电 Cedars-Sinai 医疗中心的神经调节中心，询问 FUS 治疗并安排预约。

2. 获得转诊：如果您有初级保健医生或专科医生的转诊，可能会使预约过程更顺利。

3. 安排评估：在预约期间，专家将评估您的病情和病史，以确定 FUS 是否适合您的治疗选择。

4. 为预约做准备：预约时一定要带上任何相关的医疗记录，包括您的大脑图像。您可能还需要在预约前进行最近的 MRI 扫描。

始终建议直接联系医疗中心以获取有关如何预约 FUS 治疗的最新信息。请务必注意，可用性可能会有所不同，并且可能会有此治疗的候补名单，因此建议尽快安排预约。