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我在协和学到的十件事
送交者:  2019年10月30日11:41:05 于 [世界时事论坛] 发送悄悄话

2014年春夏之交,我受协和邀请,去协和医大近百年历史的小礼堂,给师弟师妹讲协和传统。


我使劲儿想,协和8年教育,我学到了什么。我觉得我在协和学到了10件事。



文 | 冯唐

本文转载自微信公众号半月谈”(ID:banyuetan-weixin),原文首刊于《品读》2019年第10期,标题为《我在协和学到的十件事》,不代表瞭望智库观点。




1


系统的关于天、地、人的知识





在北大上医学预科,学了6门化学,和北大生物系生物化学专业学生学得一样多。


学了两门动物学:无脊椎动物学和有脊椎动物学。还学了各种和医学似乎毫不相关的东西,包括微积分。在中国医学科学院基础所学基础医学,当时学了大体解剖、神经解剖、病理、药理等,从大体到组织到基因,从宏观到微观,都过了一遍。在协和医院学临床,内、外、妇、儿、神,都过了一遍。





现在回想起来,学这些东西有什么用啊?


首先,在大尺度上了解了人类,了解了我们人类并不孤单,其实我们跟鱼、植物甚至草履虫有很多相近的地方。


其次,所有学过的知识,哪怕基本忘了,如果需要,我们知道去哪里找。


因为我们学过,我们知道这些知识存在,我们不容易狭隘,不狭隘往往意味着不傻。





最后,知道不一定所有东西都需要有用。


比如当时学“植物”,我还记得教植物学的汪劲武教授带着我们上蹿下跳,在燕园里看所有的植物物种。后来我读过一句诗,“在一个春天的早上,第一件美好的事是,一朵小花告诉我它的名字”。


2


知之为知之、不知为不知的求真务实态度






要承认自己的无知和无能。


学西医内科的时候,老师反复强调,80%的病不用管它,自然会好,这叫自然疗法。这反而映衬了我们对很多疾病并不彻底知道其成因,并不确定什么治疗方法有效。


比如SARS,我们到现在也不清楚它为什么会出现、为什么会消失,也不确知明年它会不会再次出现。


面对这么多未知,我们还是要给病人相对笃定的建议。我们要给病人列出几个可选方案,要跟病人讲清楚不同方案的优劣,要给出我们推荐的优选方案。


不作假。不能说假话,不能做假数据。


我一直坚信,如果没有真的存在,所谓的善,只能是伪善,所谓的美,也只能是妄美。


我记得在协和教过这句话,说哪怕再难听的真话,也比假话强。


最后,要有天然的谦虚。因为你不知道、你做不到的太多了,所以你要永远保持谦和。


导师郎景和讲过一个故事,有位妇科大夫曾对他说:“郎大夫,我做过很多妇科手术,从来没有下不来台,没有一个病人死在我的手术台上。”


郎大夫停了停,说:“尽管有些残忍,我还是要告诉你人生的真相。人生的真相是,你手术做得还不够多。”


3


以苦为乐的精神






学医很苦,我做医学生的时候,那些大我三四十岁的老教授,早上7点之前,穿戴整齐站在病房里查房,我再贪酒、再好睡,都不好意思7点之后才到。


20世纪90年代,协和门诊夏天没空调,教授们仍穿着西装、衬衫,戴着领带,从早上8点到下午3点,不吃饭,几乎不上厕所、不喝水,汗从脖子上流下来,流进衬衫。


当时的协和不熄灯,教室在7、8楼,住宿在6楼,食堂在地下室,晚饭4点半开。我从傍晚5点多开始看书,一直到深夜。从那时候起到现在,我没有在晚上12点之前睡过。


4


快速学习一切陌生学科的能力






刚开始学神经解剖的时候,协和内科主任以过来人身份来给我们鼓劲儿。


我问:“颅底10个大孔,您还记得哪个是哪个吗?哪个都有哪根神经、哪根血管穿过吗?”


他当时的回答是:“我虽然忘记了一切,但我学习过,我清楚地知道怎么学习。


5


热爱实操






实操就是落实到底,把事儿办了。什么是临床?协和老教授讲,临床就是要临、床,就是医生要走到病人床边去,视、触、扣、听。





书本永远只是起点而已,难免苍白无力;一手资料永远、远远大于二手资料。


6


追求第一






协和在东单三条这方圆几十亩地,每年几十个毕业生,最初的二百多个床位,至今的近百年历史,就是一部中国现代医学史。没有协和,就没有中国现代医学。


如果问协和门口的病人:你为什么非要来协和?病人常常会说:来协和就死心了。


病人和死亡之间,协和是最后一关和唯一一关,所以这一关必须是最好的、最牢固的。这是荣耀,也是责任和压力。


7


项目管理






所谓项目管理,就是在有限的时间、人力、物力下,把事情做成。


协和8年,尽管功课很忙,又忍不住看小说,我还是做了北大生物系的学生会副主席和协和的学生会主席。


寒暑假基本没闲着,看小说之外,都用来完成一个个“项目”。比如,在北大的第一个暑假,同4个同学一起,和汪劲武教授去四川和甘肃,寻找一种非常少见的山竹。


我完全忘了那种山竹的重要性在哪儿。我记得的是,师徒5人,漫游20天,每天住旅店,每顿有荤有素,最后在有限的预算之内,找到了那种山竹。


8


与人相处、与人分利






当时协和,一间宿舍,10平方米,放3张上下铺的床,住6个人。当时协和,一届一个班,一个班30人,一个班只有一个班花。这种环境,教给我如何在资源有限的情况下与人相处、与人分利。


9


抓紧时间恋爱






大学期间,二十多岁,你会觉得时间永远静止,人永远不老。但是,这是幻觉。这段时间过得再慢,也会过去。


男生小腹再平坦,也会渐渐隆起或者松弛;女生面庞再粉白细嫩,也会渐渐衰败。


上大学的时候,班上的女生是很美好的。奉劝各位男生,花开堪折直须折,莫待无花空折枝。协和往西不远,有东华门、筒子河、角楼、午门,傍晚牵了手走走,很好的清风朗月,从来不用一钱买。


10


人都是要死的






协和8年,集中见了生老病死,深刻地意识到:人终有一死。


这似乎是句废话,但是,很少人能够在盛年认识到这一点,更少人能够基于这一认识构建自己的世界观、人生观和价值观。


因为人是要死的,所以,一个人能支配的有效时间非常有限,所以,要非常珍惜。每一餐、每一天,都不要轻易给无聊的人或事。


因为人是要死的,所以,不要买自己用不上的房子,不必挣自己花不了的钱。像协和很多老教授一样,早上在医院食堂吃碗馄饨,上午救救人,下午泡泡图书馆,也很好,甚至更好。

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