小思

中国目前冬季呼吸传染病流行起来了，简直可以用有些猖獗这个词。不过，不是网上一些人说的那种山雨欲来风满楼的态势。但是，甲型流感似乎正在取代5月份开始的肺炎支原体感染，成为近期烦人的呼吸道疾病。

国际上因为受到COVID影响的阴魂未散，心有余悸，害怕中国再次污染世界。一片呼吁，要中国政府迅速调查，公布，而且要透明，不能遮遮掩掩。是不是有新的病原体来了？

我这里主要想给大家一个定心丸，不要着急，也不要担心。但是既来之则安之。咱们怎么才能做好预防和迅速解决目前问题才是关键。

目前大医院人员密集，等候长，出现交叉感染。假如你的孩子或老人患病且症状较轻，最好去基层医疗卫生机构或综合医院儿科就诊。如果问题十分严重，那就要去更好的医院就诊。白肺的出现似乎有些吓人，但是出现率很低。其机制是免疫系统过度解读，形成了炎症因子风暴，有渗出液和浸润炎症细胞。这时候应该比较小心治疗。严重时一定要快速就诊，不能拖延。

公众要坚持戴口罩、多通风、勤洗手的卫生习惯，倡导老人小孩等重点人群积极接种相关疫苗，出现呼吸道症状时要做好防护，保持社交距离，避免家庭、单位内交叉感染。即使自己孩子出现情况，也要尽力保护好自己，不幸被发病了不至于那么严重。

卫生健康委新闻发言人米锋在26日举行的国家卫生健康委新闻发布会上表示，监测显示，近期，我国呼吸道感染性疾病以流感为主。数据显示，支原体肺炎自5月以来一直在传播，呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒自10月以来造成儿童门诊和住院人数增加。支原体肺炎在中国还没有完全退场，不知道和其他病毒迭加感染后如何。

确实，由于病情不是一般的严重，来时凶猛，加之多种疾病爆发，七种以上病原体单独和交织性感染，儿科门诊车水马龙，络绎不绝。

儿童肺炎支原体是多年潜伏之后的东山再起，感染后普遍症状较重，发烧两三天可能就会出现肺炎，甚至有幼儿出现“白肺”、“脑梗”等情况。《自然》近日刊文指出，中国呼吸道疾病激增有多个“不同寻常”之处，包括肺炎支原体通常是很容易治愈的，这次却对中国儿童造成严重打击；新冠疫情放开后，一些国家常见的是病毒感染，而中国出现的支原体肺炎属于细菌感染。

美国卫生专家越来越担心，流感和呼吸道合胞病毒等其他传染性更强、更致命的病毒可能会造成更严峻的问题。此外，还有鼻病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒等病原引起了变幻莫测的病例。与多种呼吸道病原体叠加的让人忧心如焚的新问题。

因为一些阴谋家会借机散布恐怖信息。WHO同样担心四年前的悲剧重演。不过，现在的最新信息表明情况木有那么严重。

其实，去年冬天, 美国等西方国家经历了流感和呼吸道合胞病毒的提前爆发，伴随着新冠病毒的增加。但是没有检测到支原体增加。沙夫纳表示听起来像是非常严重的疾病，如果出现坏死，意味着肺组织实际上受到了破坏。

幸运的是，肺炎支原体已经进入下降阶段，今年的流感高峰提前到来。北京一些儿童门诊就诊病例中，肺炎支原体流行强度下降到了第4位，前三位是流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒。以H3N2亚型为主的流感和呼吸道合胞病毒的迅速增加更危险。肺炎支原体的爆发通常先于流感和呼吸道合胞病毒，后者更易传播并且引起更高住院率和死亡率。

流感的主要风险人群是老人，易感，重症死亡率也高。中国国内尚无可用疫苗和特效药的呼吸道合胞病毒，是流感传染性2.5倍，病死率可占急性下呼吸道感染死亡病例的13%-22%。人们担心支原体和流感后，还有更多的危险病原体吗？

美国5名共和党参议员卢比欧（Marco Rubio）、范斯（J.D. Vance）、史考特（Rick Scott）、塔伯维尔（Tommy Tuberville）、布劳恩（Mike Braun）联名呼吁禁止两国间旅行。知道吗，这些人是制造中美关系麻烦的排头兵哟。

幸好美国卫生官员与科学界不同意这个过激的反应，尽管WHO要求中国提供更多资讯。世界上的医生、科学家及美国乃至全球的卫生官员均表示，没有迹象表明出现威胁性的新病原。

白宫政府表示目前中国并没有明显的新的病原体的证据，所以大家不要因为有个COVID，就草木皆兵，杯弓蛇影喔。中国驻美大使馆发言人刘鹏宇针对卢比欧等人的联名信说：“相关主张纯属恶意虚构，中国坚决反对。”

WHO范科霍芙（Maria Van Kerkhove）说：中国病例激增似乎是感染病原体的儿童人数增加所致，之前在COVID-19防疫措施的两年期间这类感染被有效降低。因为防护过度嘛，大家免疫力没有了。国际上科学家们表示，由于封控时间更长更严，中国儿童的免疫可能更加脆弱，也会导致解封后常规感染大幅增加。

回顾近年来随各国解除COVID-19防疫，各国都曾经历儿童常规呼吸道疾病激增的情况。美国去年COVID-19、流感和呼吸道融合病毒（RSV）合并感染或者互相交叉来得较预期更早，也更加凶猛。澳洲等等国家都经历严重的流感甚行。望大家小心谨慎出行，尽量不出门，或者出门有自我防护。