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問問朝鮮和古巴
送交者:  2021年03月23日03:14:17 於 [世界時事論壇] 發送悄悄話

每當我們遇到一些重大疾病的時候,似乎就被逼得無可奈何,像掉入絕境一般。


有這麼一句話叫做:底層眾籌看病,中產傾家蕩產,上層海外求醫。


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鮮明地展示出不同人群在面對醫療問題時的反應。

 

而掉入絕境的,往往是我們這樣的普通人,少數富豪除外啊。

 

眾所周知,我們每個人頭上都背負着三座大山,那就是看病難、住房難、上學難。沒人能逃得過去這三件事。


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可是,有沒有人想過它為什麼這麼難?難道就沒有什麼解決辦法了嗎?

 

其實並不然,接下來我將從“我國醫療費用有多貴?醫療費用為什麼這麼貴?如何解決醫療問題?”這三方面來向大家闡述我所提出的兩個問題。

 

首先,既然大家都知道看病難,那麼看病難最突出的一個問題是什麼?


就是一個字——貴!

 

進了醫院,你手裡的錢就不再是你的了,各種掛號費、診療費、檢測費、住院費、藥品費,你的每一項支出都將成為醫院的收入。


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去醫院看病絕對是一件勞心勞力勞錢的事,讓你有種來一次就再也不想來的感覺。但是,假如你真的生了大病怎麼辦?還不是得乖乖去醫院。

 

哎~

 

貴,大家是真感受到了。


那麼,話不多說,我們先來看看幾個數據:

 

據《2019年我國衛生健康事業發展統計公報》,2019年全國衛生總費用預計達6.5萬億元,衛生總費用占GDP的6.6%。人均住院費用9800元,住院時間9.2天,也就是說平均每天1000元出頭。



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將近一萬元的住院費,這對於很多一年只能攢2-3萬的人來說可不是個小數目,對於那6億月收入只有1000元的人來說更是個天價了。

 

所以,誰還敢生病呢?


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2015年,復旦大學還公布了這樣一組數據:從1991年到2013年,我國人均醫療費用的年均增長率為17.5%,明顯高於期間我國人均GDP(8%)的粗增長率。


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2013年時,衛生總費用占GDP的比重就達到了5.57%,已經超過了世界衛生組織推薦的5%左右的適宜標準。

 

大家看這個數據啊,近些年我國人均醫療費用增速簡直不要太快,這落到每個人頭上可不就是座山嗎?而且是座越壓越重的山。

 

好,說完了醫療費用有多貴,我們再一起分析一下它為什麼這麼貴?

 

在這之前,我想先問大家一個問題,有沒有人聽說過免費醫療?


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或許有人是幻想過,但其實免費醫療是真實存在的,不但在西方資本主義國家存在,我國其實也有個別地區實行免費醫療,而且還比西方實行的好。

 

這個我們放到第三部分去說明。

 

現在呢,我們先說一下目前存在的幾種醫療體系,由此可以看出我們的醫療費用到底為什麼貴。

 

目前已知的醫療體系大概分這三種,除開我們國家。

 

一種是朝鮮、古巴採取的國家包辦模式,也就是全民免費醫療。


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一種是北歐福利國家模式,雖然說它也自稱是免費醫療,個人掏錢很少,可它的缺點是稅收高、排隊嚴重。


還有一種是美國模式,當很多資本主義國家都免費醫療的時候,美國偏不,它就是排隊又嚴重,掏錢又很多。

 

而我們國家呢,其實是獨創了一種醫療體系——一種綜合的監督管理體系。它是採取國家、社會和個人三方共同支付,統一使用的模式。國家就是稅收,社會就是保險。


 

我們常說的醫保,就是指社會醫療保險,是由國家和社會向保障範圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的制度。


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現在的醫保,分這三種:新型農村合作醫療、城鎮職工基本醫療、城鎮居民基本醫療。

 

新農合覆蓋的範圍就是農村居民,每人一年220,國家補貼520;職工醫保覆蓋的就是有工作單位的在職員工,個人繳納2%,單位繳納6%;居民醫保覆蓋的是沒有工作單位的城鎮居民,基本完全是個人繳納,國家補貼的不多。

 

現行醫保其實是把錢補貼到個人頭上,而不是醫院頭上,那麼醫院為了保證自己的收入只好拼命的大檢查、大開方、大治療。

 

對醫院來說,它必須依靠自身大量的創收才能實現盈利,有一個大致的數據是這樣的,醫院80%的收入是靠診療服務,而20%是靠財政撥款。


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這80%的收入就是從每一個看病的人身上賺的,國家給個人補貼再多的錢,最後還是要歸到這80%裡頭去。

 

醫院為生存而創收,這就是我們看病貴的一個原因。

 

另一個原因就是醫藥企業的過度競爭。

 

目前全國有5000多家藥品供應商,一個藥品就有6-8家供應商,這背後就導致了大量的行賄、回扣的出現。


浙江大學的研究認為,這是導致我們國家每年人均醫療費用上漲17.5%的根源,也就是醫藥成本的不斷增加。

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