纽约州家庭医生维拉迪.泽勒寇医生（Vladimir Zelenko)
文 | 雪梅
北美动态专稿
纽约州Monroe镇的维拉迪·泽勒寇医生（Vladimir Zelenko)本是个默默无闻的家庭医生。新冠肺炎来临后，他从研究科学文章和临床实践中总结出一套疗法。他使用三联药（低剂量羟氯喹，锌，和抗生素)于新冠肺炎高危病人，在有症状五天内进行早期治疗，效果非显著。住院率治疗组2.8%，死亡率治疗组0.71%。而同一地区高新冠肺炎高危病人的住院率是15.4%。死亡率3.5%。注1其他医生利用此方法或是类似的治疗方法，也得到显著成果。充分说明此疗法的可重复性。耶鲁大学流行病学专家里施教授（HarveyRisch）在认为推广这种疗法，美国的新冠肺炎死亡率可以降低60-70%。注152）60岁以下，有慢性病（comorbidity）早期治疗：有症状5天内。一般人有症状在家自己养了几天不好才去看医生。做新冠检测要5天出结果。等到检测结果出来再治疗就晚了。泽勒寇医生治疗方式是有临床症状，没有确诊时候就开药。zinc sulfate (220 mg capsule 一天一次, containing 50 mg elemental zinc), HCQ (200 mg 一天两次), and azithromycin(500mg 一天一次). 连续服用5天上面的内容来自泽勒寇医生6月30日发在网上的文章里面记录了他治疗的新冠肺炎高危病人。对于非高危病人，可以依靠自身免疫力或是一般常规治疗治愈。当这其中如果有人症状严重时候，也可以根据情况开始上药。注1这个治疗方法的机理在是什么呢？关键起作用的是锌。锌能够阻断病毒的复制。羟氯喹在这里的功能是帮助锌穿过细胞壁。抗生素的作用是防止发炎的进一步恶化。注2这里关键的一点是时间，新冠肺炎病人在感染后的前五天体内的病毒数量没有明显变化。可是到了第六天，病毒会爆炸式增长。所以必须在五天内开始治疗，才能有效地大幅度地控制病情，减少住院率死亡率。而过了这个时间，病毒已经严重破坏的身体，效果就不那么好了。这就好比一个房子着火了，必须在小火的时候把它扑灭，才能保住房屋不会受到大的损害。而一般人病了会先在家养几天，病情没有好转到了第四天才去约见医生。如果再等待新冠肺炎的测试结果，一般又要五天。这样就耽误了治疗的最佳时机。而且目前大多数对于新冠病人治疗的研究是集中在住院病人的。当疫情在美国纽约爆发的时候，大家关注的是医院床位够不够，呼吸机够不够用。家庭医生泽勒寇却把关注点集中在早期积极治疗，在病人有临床症状，但是还没有确诊时候，就开始用药。按照他的治疗方法治疗后，他的病人没有一人出现严重的副作用。只有一小部分人出现恶心疲劳等症状。泽勒寇医生还指出注2：目前羟氯喹（Hydroxychloroquine）由于受到政策限制，不易获得。但是非处方的Quercetin 也有类似作用。也就是帮助锌穿过细胞壁的作用(Quercetin和Zinc作为保健品，Amazon可以购买。链接在下面。注3美国媒体人，内科专家朱医生在他的八月六日节目中指出，泽勒寇医生目前推荐的剂量是Quercetin 500mg, Zinc 25mg一天。注7）美国每年流感的死亡率是0.1%。如果推广泽勒寇医生的疗法。高危新冠肺炎病人的死亡率是0.7%。那么也许羟氯喹真可以改变美国对抗疫情的方式。（HCQ might be a game changer)。泽勒寇医生的发现听着太过美好，这是真的吗？还是他运气太好呢？自从疫情开始没有多久，泽勒寇医生开始向大家介绍他的疗法，三月份他做了视频放在网上。他3月18日到3月26日期间治疗的699个病人，死亡率为0%、需要插管上呼吸机的为0%，4个病人需要住院率0.6%。注16这之后他又治疗了上千例新冠病人，他的死亡率和住院率仍然保持非常低的水平。4月12日，泽勒寇医生在给以色列政府做的视频讲话中提到，他那时候已经看了超过1450名新冠肺炎的病人，其中405人是高危病人。他给这些高危病人用药。这些人里面，只有2人死亡(死亡率0.1%)，4个人需要插管上呼吸机（0.3%），这4个人现在都已经不需要呼吸机了。5人因为肺炎住院（0.3%），他们中大多数已经出院回家。当时美国的新冠肺炎死亡率是4-5%的水平。他还提到，法国马赛的Doody医生的早期治疗也显示出可以减少88-90%的死亡率。巴西的一些医院和诊所在使用了他的疗法后也减少了95%死亡率。这些巴西医生已经把他们的医治结果发表了出来。这说明他的疗法是可以重复的。注14德克萨斯州的伊麦妞医生（Dr. StellaImmanuel）7月份时候声称她治疗过超过350个病人，无一例死亡。这些病人中有超过90岁高龄者，有糖尿病患者，有高血压者，有哮喘者。她的治疗方法也是早期治疗，使用羟氯喹，锌，和抗生素。这说明使用类似的治疗方法，其他医生也做到低的死亡率。再次证明此方法的可以重复性。注5这些可重复性很好地说明此疗法的成功是确实存在的，不是随机的。耶鲁大学流行病学里施教授（HarveyRisch）在最近访谈中注4强调这个疗法的有效性是真实存在。全国一线的医生里面有知道羟氯喹的疗效。有不少人已经写信给FDA。近期有700位医生联名呼吁FDA改正他们的错误判断，允许医生为新冠肺炎病人开羟氯喹。他和心脏科专家马克考老夫医生（Dr. Peter McCullough）也在呼吁政府允许门诊医生使用羟氯喹治疗新冠肺炎。美国媒体战斗室（https://listen.warroom.org/）提供了目前在美国合法购买羟氯喹的网站。注6为什么那么多研究说明羟氯喹无效呢？首先绝大多数研究是在针对住院病人的，新冠中晚期治疗的。而泽勒寇医生的研究是病人早期的治疗。甚至是还没有等新冠测试结果出来确诊，只凭借临床症状就开始治疗。其次，药物的使用也不完全相同。泽勒寇医生的治疗方案是三联药。药物的剂量也不一定相同。实验设计不同，结果当然不一定相同。等到新冠发展下去到中晚期，肺部的损害已经非常严重，这时候的治疗当然就要不一样了。这些不同是明显的，然而以免疫学家福奇医生（Anthony Stephen Fauci）为首的一些专家，却是坚定地反复地宣称羟氯喹无效。这个很难让人理解。从世界顶级医学期刊柳叶刀和新英格兰医学杂志注10撤回那篇数据造假的羟氯喹文章来看，反对羟氯喹背后的黑暗势力非常大。后面涉及到的利益可能非常大。最近，三大社交媒体平台脸书（Facebook），推特（Twitter），油管（Youtube）封杀了伊麦妞医生和其他几位医生一起在华盛顿讲话的视频。注11者其中就包含伊麦妞医生讲述她治疗新冠成功的经验的讲话。虽然我不同意这些医生的全部观点，但是封锁医生分享经验，这很可能导致有效的信息不能传递出去，而耽误了新冠治疗方法的传播。这很可能导致病人得不到有效而死亡。三大社交媒体平台给出的理由是，这些医生给出不实信息误导大众。但是他们没有能够否认伊麦妞医生治疗三百五十多人，无一例死亡的宣称。这样封闭消息的结果，很可能是在杀人！美国医生看病，病人的资料和档案都是存储在电脑里面的。这些是可以查证的，不太可能做假。羟氯喹一款被使用了65年的老药。在新冠肺炎来临之前一直被认为是比常用退烧药Tyleno 还安全得多的药。注9可以开给孕妇儿童使用的药，可以给病人常年服用的药。在八十个国家都是非处方药。最近却忽然被媒体描述成可以造成严重心脏副作用，导致死亡的药。而在印度等国家，大批人使用此药，预防和治疗新冠肺炎，却没有这方面的报道。注12由于羟氯喹的不断被污名化，泽勒寇医生大声批评政治对于医学的干扰。结果他被纽约时报描述成一个极端右派分子。泽勒寇医生称自己只是一个简单的乡村医生，不认识什么大人物。注13伊麦妞医生作为一线抗击疫情的医生，她的付出和成功不被主流媒体重视报道。主流媒体关注的是找出她为人言论不符合大众观点的地方，大力攻击。试图妖魔化她。以减低大众对于她的信任。耶鲁大学流行病学里施教授也同样受到攻击。在受到福奇等医生讽刺后，他的回应是：能不能回到科学层面来讨论，而不是人生攻击。注15学术界精英在腐败，媒体打压医生声音。有效信息受到阻断。抗击疫情的医生被妖魔化。医生的成功经验不被报道，而是故意歪曲掩盖。难道我们不是在面临一个非常黑暗的时期吗！当我在收集资料写此文的时候，多次惊讶于现状的荒诞！作为一个有二十年以上的经验的生物统计分析师，我想说泽勒寇医生的疗法的可以重复性，充分说明了它的结果不是随机的。那些坚持一定需要随机的，有安慰剂，对照组的实验，才能够下结论的说法是不必要的，也是不科学的。在当前的每天上千人死亡的情况下，是完全不道德的，不负责的。注4朋友，如果你觉得泽勒寇医生的疗法是值得关注推广的，是值得报道的，如果你关心疫情的控制，病人的生死，关心我们大家前途和命运，请你帮忙大力转发此文。里施教授建议大家写信给政府官员，呼吁他们关注推广泽勒寇医生的疗法，表达我们对于羟氯喹被政治化的不满。约翰一书3章18节“我们相爱，不要只在言语和舌头上，总要在行为和诚实上。”
参考资料
1.泽勒寇医生的文章
https://www.preprints.org/manuscript/202007.0025/v1
2.泽勒寇医生的采访（4：02 到15：00，泽勒寇医生讲述他的治疗方法，机理。后面，他谈到目前美国新冠治疗的四大社会问题。6：00钟Quercetin谈论）
https://www.youtube.com/watch?v=3ywj-PZTt4g&t=721s
3.Amazon购买Zinc和Quercetin
https://www.amazon.com/s?k=zinc&ref=nb_sb_noss_1
https://www.amazon.com/s?k=quercetin&ref=nb_sb_noss_2
4.耶鲁大学流行病学教授哈维.里施（Harvey Risch）8月8日接受采访
https://www.youtube.com/watch?v=0pHZM8l3x7E&t=1387s
5.伊麦妞医生在华盛顿的发言(0.44开始)
https://www.youtube.com/watch?v=12kwv9lA6hg&t=33s
6.美国合法购买羟氯喹的医生网站
https://speakwithanmd.com/
7.美国媒体人，内科专家朱医生八月六日羟氯喹节目
https://www.youtube.com/watch?v=dZsxe5OruO0&t=2178s
8. 传染病专家斯蒂芬史密斯四月二日Fox参访宣称：羟氯喹有效，这是对抗新冠肺炎的“游戏规则改变者。”
https://www.youtube.com/watch?v=u1BAN4SY1AU
9.Dangers of Tylenol vsHydroxychloroquine prior to COVID-19.
https://twitter.com/jamestodaromd/status/1291024099108675586
10. 柳叶刀名声扫地，挥刀自宫
https://callvoter.com/lancet-retracts-major-covid-19-paper-hydroxychloroquine/
11.医生做证，推特脸书油管联手封杀为哪般？
https://posts.careerengine.us/p/5f20e7ce1450472557188f47
12. War Room 321(52分钟开始Save Ramaswamy讲述印度的抗疫)
https://www.youtube.com/watch?v=UnbbjxNfwiA
13.纽约时报4月2日对于泽勒寇医生的报道
https://www.nytimes.com/2020/04/02/technology/doctor-zelenko-coronavirus-drugs.html
14.泽勒寇医生4月12日为以色列当局做的视频讲话
https://www.youtube.com/watch?v=J0KZGoGImD0&t=40s
15. 耶鲁大学流行病学教授哈维.里施（Harvey Risch）8月13日接受采访
https://www.youtube.com/watch?v=D4-qHgwBrCs
16 泽勒寇医生3月17日视频
https://www.youtube.com/watch?v=xgUrgAA3I-Q
雪梅 现居美国新泽西；九十年代赴美留学。99年在北卡罗来纳大学夏洛特分校获统计学硕士学位；99年到现在一直在医院工作，为生物统计分析师。
