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愛滋病檢查,何時開始服藥?
送交者:  2019年09月29日11:54:39 于 [世界时事论坛] 发送悄悄话

愛滋病檢查,該何時開始服藥?

愛滋病介紹

HIV (human immunodeficiency virus)是一種病毒,中文稱為人類免疫缺乏病毒,又稱愛滋病毒。愛滋病毒有三大傳染途徑:

  1. 性行為傳染:與感染愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。

  2. 血液傳染:
    (1)輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。
    (2)與感染愛滋病毒之靜脈藥癮者共用注射針頭、針筒。
    (3)接受愛滋病毒感染者之器官移植。
  3. 母子垂直感染:嬰兒也會由其已感染病毒的母親在妊娠期、生產期、或因授乳而得到愛滋病毒。

愛滋病毒進到人體內後,會經由血液帶至全身,並破壞人類免疫系統中具有CD4模組的免疫細胞(簡稱CD4細胞)。當愛滋病毒病毒進入CD4細胞後,會進行複製,並破壞CD4細胞。當血液中的病毒數量越來越多時,CD4細胞的數量則會逐漸減少,造成身體免疫力的下降。當體內專職抵禦感染的CD4細胞數量因HIV病毒而降低至小於200 cells/mm3時,便到達後天免疫缺乏症候群的狀態,也就是一般所說AIDS(acquired immunodeficiency syndrome)。此外,當愛滋病毒感染者產生特定的疾病,也就是因免疫系統能力下降而發生伺機性感染(因免疫力減弱,而有"機會"發生感染)時,亦稱為AIDS。

該何時開始服藥?

愛滋病檢查後CD4細胞數與病毒量的多寡而定,醫師會依據你的檢驗報告及身體狀況,決定是否需要開始服藥。以下是幾種狀況:
1. 如果CD4細胞數值在350 cells/mm3以下,建議馬上開始服藥。
2. 如果CD4細胞數值在350-500 cells/mm3之間,可以視病毒量或CD4細胞下降的速度,來決定是否治療。
3. 如果CD4細胞數值在500 cells/mm3以上,則規則追蹤即可,暫時不需服藥。
4. 假如有伺機性感染發生,則不管愛滋病檢查後CD4細胞數值與病毒量多少,都要開始治療。
另外,有幾種特殊的狀況,也會建議治療:例如感染愛滋病的婦女懷孕了,即將要生小孩(所謂愛滋媽媽),這個時候為了防止母親傳染愛滋病給小孩,會建議母親服藥。又例如同時有慢性B型肝炎和愛滋病的病患,當要治療慢性B型肝炎時,也會建議同時治療愛滋病。

aids.gif

hiv 預防方式

正確的保險套可大幅降低感染HIV的機率,但亦非天衣無縫。 暴露愛滋病毒「後」預防性投藥( Post-Exposure Prophylaxis, PEP):暴露於感染風險後(如發生危險性行為、針扎或其他血液體液交換接觸),72小時內服用抗愛滋病毒藥物(每次療程28天)可有效降低愛滋病毒感染機率。治療作為預防(Treatment as Prevention):已感染者服用愛滋病藥物對預防傳播的效果極佳,血清相異伴侶中之血清陽性一方可經由穩定服藥,避免將病毒傳染給陰性之一方。 暴露愛滋病毒「前」預防性投藥( Pre-Exposure Prophylaxis, PrEP):於暴露愛滋病毒之風險行為前使用抗愛滋病毒藥物也可大幅減少服用期間的感染機率。目前針對PrEP的藥物,僅有舒發泰一款,分為每日服用(daily)或有可能感染前先服用(event-driven)。針對愛滋病毒血清相異伴侶而言,陰性之一方若每日服用,其避免感染愛滋病毒的效果可達100%。

愛滋病檢查地點

1.臺北市立聯合醫院昆明院區
2.台灣同志諮詢熱線協會
3.長庚醫院
4.桃園醫院匿名篩檢系統 - 衛生福利部桃園醫院
5.民生醫事檢驗所


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