央廣網北京3月24日消息 據中央廣播電視總台中國之聲《新聞超鏈接》報道，最近，華中科技大學協和醫院專家團隊成功在一名心臟病患者體內植入了一顆磁懸浮離心式的人工心臟。這顆人工心臟由我國自主研發，是目前全球體積最小、質量最輕、技術領先的磁懸浮離心式“人工心臟”。

人工心臟植入和“換心”手術是一回事嗎？人工心臟是如何工作的？磁懸浮離心式人工心臟有何優勢？人工心臟應該如何改進，它的市場潛力如何？

人工心臟移植與“換心”手術一樣嗎？

人工心臟植入是治療心衰病人的最後治療手段之一，人工心臟實際上是指植入式的心室輔助裝置，植入性的心室輔助裝置還可以分為左心室輔助裝置、右心室輔助裝置以及雙心室輔助裝置，但目前國內外大多數病人屬於左心功能不好，因此左心室輔助裝置使用較多，雙心室輔助裝置雖也有使用，但長期效果較弱。

人工心臟植入和活體心臟移植雖都屬於治療心衰的手段，但目前國內人工心臟植入都是使用左心室輔助裝置取代左心的功能，而活體心臟移植，即人們常說的“換心”，是用另外一整顆心臟取代原有的心臟，無論左心還是右心都被新的心臟取代。這也使得兩種治療手段的適用範圍不同。人工心臟植入不太適用於右心功能差的病人，左心室輔助裝置對這類病人的治療效果差，且術後管理十分麻煩。

在兩種手段的治療效果方面，最新的資料顯示，在2年到3年內，移植第三代左心輔助裝置與心臟移植的患者生存率已經非常接近，根據以前的資料，心臟移植在5年左右的生存率還是要優於心室輔助裝置，但華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院副主任醫師周誠表示，相關的研究和隨訪還在進行，最終結果還未可知。

人工心臟如何代替心臟工作？此次新式的磁懸浮人工心臟有何優勢？

人工心臟是一個高速旋轉的葉輪，可以將其簡單地想象為一個甩干機，高速旋轉的人工心臟可以產生離心力，將左心室里的血液抽進機器當中，再將血液從機器中甩出去，被甩出的血液將通過管道進入主動脈。簡單來說，左心輔助裝置取代左心室的功能，將血液從左心室泵到主動脈。

此次華中科技大學協和醫院實施的人工心臟植入手術採用的是第三代磁懸浮離心式的人工心臟，傳統的人工心臟有機械軸承裝置，機械軸承會產生磨損，繼而產生熱量，磨損產生熱量就會對血液造成破壞。新一代的人工心臟採用磁懸浮技術，葉輪漂浮在血液中，沒有機械軸承。磁懸浮式人工心臟在耐久性更好的同時對血液的破壞非常小，此外，引發腦血栓的概率也非常低。

個頭小也是此顆我國自主研發的第三代磁懸浮離心式人工心臟的優勢之一。人的心腔體積有限，越小的人工心臟越容易被放進心間裡，不易產生壓迫，手術操作相對簡單。並且，裝置越小越可以適用於低齡或體重較輕的病人。

未來人工心臟需要如何改進？

第一，改進人工心臟的驅動系統，實現人工心臟的完全內置。雖然人工心臟被稱作植入性的心室輔助裝置，但移植了人工心臟的患者的腹壁上有一根驅動線纜，驅動線纜從患者的皮膚中穿出連接外部的電池，電池要定期充電，保證不能斷電。目前科學家們正在研究無線充電技術，但完全內置的人工心臟尚未商品化。

第二，裝置更加小型化。目前植入式心室輔助裝置多用於成人，孩童很少長期使用這種產品，因此需要更加適用於低齡患者的小型化裝置。

第三，減少併發症。人工心臟移植遠期的併發症主要是神經系統的併發症，例如出血、栓塞。減少併發症的發生率，提升人工心臟的長期效果是人工心臟未來需要努力的方向之一。

周誠表示，我國的人工心臟產業逐漸步入正軌，市場潛力巨大。中國心衰病人數量多，雖然我國活體心臟移植也在蓬勃開展，但每年的活體心臟移植只有600多例，遠無法滿足我國心衰病人的治療需求，並且有很多病人無法接受活體心臟移植，例如高齡患者、腫瘤患者，容易產生排斥免疫反應的患者等。若能夠植入人工心臟，將會帶動人工心臟未來市場的擴大。

監製：白中華

記者：富賾 楊揚

編輯：潘雨薇 楊冉